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无创呼吸机的十大护理措施

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-10  来源:本站  作者:本站编辑  浏览次数:0
核心提示:(1)评估病人。首先对病人进行评价是否适合无创通气,如自主呼吸微弱,昏迷患者不合作患者,呼吸道分泌物多及合并其他脏器症状

(1)评估病人。首先对病人进行评价是否适合无创通气,如自主呼吸微弱,昏迷患者不合作患者,呼吸道分泌物多及合并其他脏器症状;消化道出血者不宜使用。根据病情调整呼吸机的参数。

(2)专人护理。密切观察神志、精神状态、心率、心律、血压、体温、动脉血气变化、缺氧症状是否改善等。同时,注意不良反应。

(3)插管护理。插管病人以寸带固定为佳,防止分泌物湿润滑脱或误入食道;经鼻插管注意鼻粘膜肿胀、出血,注意口腔清洁。

(4)心理护理。向清醒患者讲解使用无创呼吸机的必要性,使其配合治疗及护理,应用呼吸机后患者不能交谈,可以让患者把话写在纸上或用简单的手势来交谈,使其处于接受治疗的最佳状态。

(5)健康宣教。指导患者采用正确的呼吸方法,同时指导患者与机器同步呼吸,常因不能配合呼吸机,容易把气吸到胃里,造成胃肠胀气。护士应指导患者先做缩唇呼吸,随后做闭嘴鼻吸气的腹式呼吸锻炼,以做到人机配合。使用鼻罩时闭嘴,防漏气。

(6)保持呼吸道通畅。

(7)面部皮肤护理。

(8)饮食护理。患者进食时,根据病情暂时停用呼吸机,改用鼻塞吸氧,同时检测生命体征及学氧饱和度,如血氧分压杂95%以上,可进食,进食后30分钟在应用无创呼吸机通气。

(9)消毒。每天用75%酒精擦拭无创呼吸机表面,应定时更换通气机的过滤器,患者撤机后,管道用含有效氯的消毒液浸泡30分钟,使用一次性面罩,防止交叉感染。

(10)使用无创正压通气达不到治疗效果或无效时,注意病情是否加重,对病人宣教措施有无落实,机器使用参数调节是否合理,无创呼吸机在ICU应用,通过医护人员严密观察,即使根据病人病情进行参数调节治疗是否到达满意效果呼吸机消毒呼吸机在使用中需维持一定的温湿度,这有利于细菌的生长繁殖,故应定期消毒呼吸机的细菌过滤器、过滤膜、管道及鼻面罩,每日用75%酒精擦拭机器表面,鼻面罩每日用75%酒精擦拭后,再用生理盐水纱布擦拭1次,每周用2%戊二醛浸泡螺纹管2次,每次30min,用流动水冲洗干净,晾干备用,撤机后除上述步骤外,呼吸机内部还应给予清洁、洗尘、调试和保养,呼吸机应放置于清洁干燥的固定地点,如出现故障应及时维修。

 
 
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